Лечение стриктуры уретры

Общие сведения о заболевании

Под понятием «стриктура уретры» подразумевается патологический процесс, при котором в мочеиспускательном канале происходит внутреннее сужение просвета, приводящее к различным проблемам мочеиспускания.

Чаще всего данный недуг касается мужчин, это связано с тем, что мочеиспускательный канал у них имеет гораздо большую длину, чем у женщин, и намного чаще подвержен различным травмам. Но и у представительниц слабого пола данная патология тоже диагностируется, их доля среди общего числа урологических заболеваний составляет 0,5%.

Если эту патологию не распознать своевременно или не выполнить лечение стриктуры уретры полностью, то она непременно приведет к воспалениям и инфекциям мочевых путей (например, к циститу), уролитиазу, блокировке оттока мочи и к развитию почечной недостаточности.

Заболевание может носить врожденный или приобретенный характер, по течению быть первичным недугом или осложнением (например, развиться после лечения рака простаты в районе, где проводилась операция), по степени поражения – частичным или полным.

Основные причины развития патологии

К развитию патологического процесса могут привести разные причины. Наиболее частыми становятся травмы: удары и ушибы промежности, проникающие ранения, переломы таза (при автокатастрофах, несчастных случаях на производстве и так далее), ожоги термические или химические, переломы полового члена.
Бесплатная консультация израильского врача

Не менее редкие причины – осложнения после урологических операций (например, цистоскопии, радикальной простатэктомии, проведения фаллопротезирования, установки катетера).

Не исключено, что причинами патологии могут стать некоторые перенесенные заболевания:

• хламидиоз, гонорея;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• склерозирующий лихен;
• атеросклероз сосудов;
• артериальная гипертензия.

Женщинам, лечение стриктуры уретры может понадобиться в случае родовых травм, после удаления шейки матки.

Признаки появления заболевания

Основными симптомами заболевания являются:

• боль внизу живота;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• вкрапления крови в моче;
• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• задержка мочеиспускания;
• появление выделений из канала;
• ослабление струи, опорожнения небольшими объемами мочи;
• длительный выплеск жидкости из уретры после того, как мочеиспускание завершено;
• ухудшение общего состояния, слабость.

Как диагностируется патологический процесс

Консультация врача и назначение лечения

Диагностика (перед назначением лечения стриктуры уретры) всегда начинается с осмотра урологом, сбора анамнеза и назначения обследования.Обязательным является общий анализ мочи, благодаря которому можно выявить отклонения от нормы эритроцитов, лейкоцитов и сопоставить другие показатели.

Если подозрение доктора падает на воспалительный процесс, тогда назначается бактериальный посев для выявления возбудителя и проведения теста на чувствительность флоры к антибиотикам.

Далее следует диагностическое обследование, которое может состоять из таких процедур, как:

• урофлодметрия – определение скорости мочи (для ее проведения производится рассечение сужения канала, а врачам выполняется визуальный осмотр процесса мочеиспускания);
• уретрография контрастная – рентгенологическое исследование протяженности стриктуры мочеиспускательного канала (снимки для исследования делаются во время прохождения мочи через уретру;
• уретроскопия – оптический осмотр зоны стриктуры уретры (через уретроскоп – тонкую трубочку с оптическим прибором на конце), при этом также проводится забор пробы ткани на биопсию. Такой вид диагностического обследования проводится с применением обезболивающих средств;
• урофлуометрия – измерение скорости мочеиспускания (во время опорожнения мочевого пузыря замеряется скорость, объем, по полученным данным составляется график).

Кроме перечисленных специфических осмотров пациенту назначается УЗИ мочевого пузыря.
Получить программу лечения и точную стоимость

Ориентировочные цены:

Современные методы терапии патологического процесса

Для лечения в Израиле применяются новейшие методики и высокотехнологическое оборудование (и для диагностики, и терапии).

Современные методы лечения

Самым новым и эффективным считается биорезорбтивное стентирование. Стентом называется маленькая трубка, определенного размера, которую вводят в мочеиспускательный канал, непосредственно, в место его сужения. Уретра начинает формироваться вокруг биорезорбтивного стента и становится нормального просвета. Извлекать стент впоследствии не нужно, когда функция выполнена, он рассасывается. Этот метод лечения стриктуры уретры отличается наименьшим процентом рецидивов.

Следующий метод – уретротомия. Эта процедура представляет собой рассечение в мочеиспускательном канале области сужения. Инструментом служит специальный нож, просмотр зоны выполняется через уретроскоп. В рассеченную область вводятся стероидные препараты для замедления рубцевания ткани в мочеиспускательном канале.

Еще одним методом, который проводится в израильских клиниках для лечения стриктуры уретры, является уретропластика. Если кратко, то ее суть сводится к иссечению участка сужения, а затем – соединению иссеченных концов (как говорят «конец – в конец»). При этом если протяженность стриктуры больше 2 см, тогда применяется трансплантат (из собственных тканей), который заменяет удаленный участок.